一、自身免疫学说

这是是目前比较公认的一种学说，是由于患者的血清中产生了抗黑色素细胞的抗体，并且患者的血清中还有多种自身抗体，而且这些抗体与病变活动和皮损的面积呈正比。在活动期患者的细胞免疫功能有紊乱状况，发生其它自身免疫性疾病的可能性较大。

二、自由基因素

有科学研究表明患者体内的自由基防御系统中某些酶的活性降低，患者表皮内的过氧化物积聚，造成氧化应激，直接或间接的损伤了黑素细胞而白变。这是造成白癜风的病因之一。

三、精神因素

精神创伤、生活压力以及紧张性的精神事件是造成白癜风发病原因之一，有调查称大部分的患者在起病或者是皮损发展的阶段有精神创伤、思虑过度、疲劳过度等精神过度紧张的情况。

四、 黑素细胞自毁学说

由于一些对黑色素细胞有毒的中间产物作用于黑色素细胞，造成了黑色素细胞的破坏和损伤，从而导致了此病的发作。而且此病还可能与工业上生产和使用的一些酚类化合物有关。