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幼年关节炎的好发年龄?幼年关节炎别轻易忽视

2023-10-28

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幼年关节炎的好发年龄是多少?幼年关节炎的好发年龄在4-10岁的孩子。不少孩子膝盖疼,被家长误以为孩子在长身体,却不知孩子可能患有关节炎。关于幼年关节炎的好发年龄?幼年关节炎别轻易忽视。小编来为您一一解答。

幼年关节炎别轻易忽视

膝盖关节疼痛,不一定是运动伤害或生长痛。医生表示,若孩子出现莫名关节红肿疼痛,早晨特别僵硬,甚至赖床、不想玩耍,超过2周仍不见好转,可能罹患自体免疫疾病「幼年型自发性关节炎」,容易并发葡萄膜炎风险,且不当进补或错误治疗,会造成病情恶化,严重会影响发育,导致关节变形。进补季节开始,但医师提醒确诊为幼年型自发性关节炎者,应避免人参或灵芝等药材,以免加重发炎症状。

幼年型自发性关节炎 4-10岁发作高峰

幼年特发性关节炎发于任何年龄,年龄在4岁以上多见,女孩在1~2岁为发病高峰,男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。

关节炎非老人家的专利,青少年与儿童所罹患的「幼年型自发性关节炎」(JuvenileIdiopathicArthritis,简称JIA),是一种自体免疫性疾病,疾病成因不明,可能是免疫系统异常,造成细胞发炎攻击关节。

幼年型自发性关节炎全台发生率为每年每10万孩童有4.93人,临床患者从1岁多的幼儿到国、高中生都有,高峰期分别发生在4岁及10岁。症状是慢性、持续的关节红、肿、热、痛与晨僵、活动受限,甚至行动不便。

另外,幼年型自发性关节炎会攻击全身各器官,例如眼睛,患者常并发葡萄膜炎风险,严重将会破坏视力。根据「台湾幼年型自发性关节炎与葡萄膜炎研究」指出,4.7%幼年型自发性关节炎患者并发葡萄膜炎,其中又有24.8%会并发青光眼、11.2%并发白内障。

幼儿关节炎可分为3型1.全身型

可发生于任何年龄,发病高峰在5~10岁,无明显性别差异。本型的特点为起病多急骤,伴有明显的全身症状。

2.多关节炎型

女孩多见,起病年龄有2个高峰,1~3岁和青春早期。受累关节≥5个,尤以指趾小关节受累比较突出。起病缓慢或急骤,表现为关节僵硬、肿痛和局部发热,一般很少发红。通常从大关节开始,如膝、踝、肘,逐渐累及小关节,出现梭状指。约1/2病儿颈椎关节受累,致颈部活动受限。颞颌关节受累造成咀嚼困难。少数发生环、杓(喉部软骨)关节炎,致声哑及喉喘鸣。晚期可出现髋关节受累及股骨头破坏,发生运动障碍。关节症状反复发作、持续数年者关节僵直变形,关节附近肌肉萎缩。

3.少关节炎型

通常在1~3岁起病,受累关节不超过四个。膝关节最常受累,其次是踝关节,再次是手的小关节,但几乎任何关节均可受累。约20%的少关节型JIA患儿发生虹膜睫状体炎,抗核抗体阳性患儿更易发生。

生长痛≠关节痛 疼痛情况可辨别

不过,由於幼年型自发性关节炎的好发期正好是发育阶段的青春期,许多家长将孩子发病的关节疼痛症状,视为运动伤害或「转大人」的生长痛,放任不管,或卯起来帮孩子以人参或灵芝进补,特别是容易引发关节疼痛的秋冬季节,殊不知这样的举动反而会使发炎反应加剧,加速对关节的破坏。

杨曜旭医师表示,成长痛不会红、肿、热、痛,多发生在晚上,且发作时间不长。但幼年型自发性关节炎患者在早上起床时,常会有特别僵硬的「晨僵」现象,应寻求小儿过敏免疫风湿科进行监别诊断,在首次发病一年内的黄金期做治疗,若延误就医和治疗,恐影响发育,长得比一般人瘦小或形成长短脚,严重时可能造成终生残疾。

抗发炎大补帖!柑橘in、人参out!

除了治疗之外,患者平常也可多摄取钙质、含铁食物、高脂肪鱼类、柑橘类蔬果、含抗氧化剂食材如木瓜、核果等,可有效控制发炎反应,协助稳定病情。

至于常见的进补药材如人参、灵芝,医师提醒,这些东西会刺激免疫反应,加重发炎反应,确诊为幼年型自发性关节炎的患者,应避免食用。

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