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一个诞生了 200 多年的病，如今仍有人因它闹笑话

2024-01-15

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世界那么大，医学领域那么神奇，总有些病或病理的名字让人产生奇妙的联想，甚至看上去还以为是什么美味的创意料理：卵巢巧克力囊肿、草莓舌、葡萄胎、爆米花细胞、浆果性动脉瘤，以及大家熟悉的糖尿病。图片来源：见水印前面几个病（病理）确实不常见，有误解也算正常。可是对于糖尿病，这个目前在我国已有超过 1 亿患病人数的常见慢性病，人们仍然有许多认知误区存在。比如会好奇糖尿病人的尿是不是甜滋滋的，这令糖尿病人哭笑不得。今天我们就说几个入门级常见误解，可别再闹笑话了。误解一：名字里带「糖」那么尿一定甜滋滋的要说「糖尿病」这个词的起源，可以追溯到 1674 年。一位重口的英国医生 Thomas Willis 首次提出：一些 diabetes （多尿症）患者的尿是甜的，应该根据尿甜不甜来把多尿症患者分成两类。（忍不住脑补这位医生是如何得出结论的…）图片来源：giphy.com到了 1776 年，另一位医生 Matthew Dobson 发现，尿甜的多尿症患者的尿液蒸发后可以得到糖，这个实验第一次为糖尿病的命名找到了依据。随着类似的研究结果不断产生，最终两名英国医生 William Cullen 和 Jhon Rollo 将此病正式命名为 diabetes mellitus，即糖尿病。但是我们现在所说糖尿病的「糖」，是指血糖而非尿糖。尿糖只是血糖升高可能带来的结果，且尿液中的葡萄糖，也要达到一定浓度，才能尝出甜味。而大部分糖尿病人，特别是正在接受正规控糖治疗的糖尿病人，血糖控制得好，尿液中也就检测不出糖，尿液也自然不会是甜的。图片来源：giphy.com总之，无论是糖尿病的诊断还是治疗，查「血糖」才是最重要的，「尿糖」只能作为线索，并且尿是不是甜滋滋的，大部分时候不需要关注……误解二：少吃点糖吧会得糖尿病的！本着「病从口入」的道理，不少人用这种夸张的说法来吓唬身边爱吃甜食的亲友。必须说明，糖尿病和爱吃糖没必然联系，就像和尿甜滋滋没必然联系一样！图片来源：giphy.com目前认为糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用的结果，也就是说吃甜食会不会引起糖尿病首先看先天条件。如果本身就有糖尿病家族史，那就要小心了。没有家族史的人，则要看你的年龄、体质指数、肥胖情况。有些研究认为，吃甜食会增加糖尿病发病风险，是因为爱吃甜食的人容易肥胖，或年纪变大胰岛功能已经下降。在校正了这些因素后，目前尚不能肯定甜食与糖尿病发病情况的关系。图片来源：giphy.com有些研究甚至发现，婴幼儿时期进食甜食可以「锻炼」胰岛功能，减少糖尿病发病情况（不过不要因为这个就让宝宝放肆吃糖）。所以下次再想制止那些嗜甜食如命的朋友，长虫牙的说法比得糖尿病要靠谱多了。误解三：糖尿病情深似海从此「水果」是路人水果一向以含糖量高著称，自然成了糖尿病的天敌，这通顺的逻辑别说一般人会这么认为，有些糖尿病患者也因此谈水果色变。以致于就算亲友买了水果，他们也只敢眼巴巴望着，默默地咽口水。图片来源：giphy.com其实糖尿病人并非此生告别水果了。在《中国 2 型糖尿病膳食指南》里并没有说糖尿病患者需要严格禁止食用水果，反而推荐两餐之间选用适量水果作为加餐。有研究表明，摄入新鲜水果较多的人群， 2 型糖尿病的发病风险、死亡风险以及发生微血管和大血管并发症的风险明显下降。那么问题来了，哪些水果糖尿病患者可以食用呢？要选择低 GI 水果，如樱桃、柚子、桃、杏等。且是要在血糖稳定、达标的前提下作为加餐食用，千万不能贪嘴多吃！图片来源：giphy.com但是像西瓜、葡萄、香蕉、橘子、菠萝这些高 GI 水果，还有其他甜食如糖果、含糖饮料、糕点，就还是彻底说拜拜吧。误区四：将希望全寄托在医生身上医生表示压力山大绝大部分 2 型糖尿病患者在血糖控制不佳时，会选择住院监测血糖，请医生制定一系列控糖方法，然后出院回家就按照这些方法执行。觉得只有在医院听医生的话，才是控制血糖的最佳方法。其实这种想法是存在问题的。图片来源：giphy.com血糖是一个与生活环境密切相关的指标，在医院的饮食条件和作息时间是与在家里完全不一样的，指望在医院调好控糖方案然后回家按部就班地执行就可以了，这未免有点太过天真。对于高血糖患者来说，更重要的是要养成在家规律监测血糖、记录血糖情况的习惯，并定期与社区医生沟通调整控糖方案。并逐步通过改善饮食习惯、适量运动，将空腹血糖控制在 4.4～7.0 mmol/L 之间，餐后血糖控制在 10 mmol/L 以内。图片来源：giphy.com既然糖尿病是终生相伴不可逆的，那我们能做的就是学会如何与它「和平共处」。治疗、控制糖尿病，大部分的时间精力更该花在日常生活的点滴上，只有在诊治糖尿病并发症时才需要到综合医院就诊。而与糖尿病的日常相处中，有一点很关键——要有一个精准、易读数的家用血糖仪，协助你监测、记录血糖的状况。-广告-优安进血糖仪就是这样一个值得被糖尿病患者选择的好伙伴，它有两大优秀的特质着实让人眼前一亮。图片来源：品牌提供支持二次加样省钱！省钱！省钱！对于糖尿病患者来说，血糖仪一台可以用很久，但是试纸是消耗品啊！每天都要用一张不说，万一一下子采血量不足，又得再拿一张试纸重来一遍。这每天测的哪是血糖，是真金白银…扎手指的一刻，疼在身上，也疼在心上。图片来源：品牌提供但是优安进血糖仪支持试纸的「二次加样」，简单讲就是在第一次采血不充分的情况下，可以在 60 秒内重复利用试纸条。有助于避免二次采血和试纸条的浪费，从而节省了成本。创新设计三色指示灯像红绿灯一样好懂的血糖仪虽然目前的血糖仪在读数方面已经做到尽可能的大大大了，但一些老年糖尿病患者还是对数值表示困惑。不是看不清，是看不懂啊。怎样的数值是健康的范围，怎样是超标了，这对老年人来说的确不太友好。优安进血糖仪创新设计了三色目标指示灯，让用户在不看屏幕的情况下，也可以简单地确定自己的血糖状况。图片来源：品牌提供当血糖指数处于目标范围时，指示灯显示为绿色；当血糖指数高于目标范围时，指示灯则显示为黄色；当血糖指数低于目标范围时，指示灯则显示为红色。说白了，只要会认红绿灯，就能轻松上手优安进血糖仪。四重保障确保读数精准性为糖尿病患者的自我管理保驾护航优安进血糖仪是专注于糖尿病管理的品牌——健臻的产品，可信赖度高。而四重保障确保了其读数的精准性。根据糖尿病技术协会第 15 届年度会议公开的数据显示，在实验室和临床环境中，该系统 95% 的结果处于实验室参考值的 ± 0.47 mmol/L 或 ± 8.5% 范围内，符合 ISO15197 : 2013 标准的准确度要求。图片来源：品牌提供这一实验结果从专业性角度证实了优安进血糖仪的准确度，帮助糖尿病患者实现更高效的自我疾病管理。定期、准确地监测血糖，有助于糖尿病患者对自身病情的了解与控制，从而更好地与糖尿病和平共处，让生活也能有滋有味。健臻优安进血糖仪全新上市呵护您和家人的健康。复制淘口令，（紫色部分全复制）打开手机淘宝 APP 即可￥hT6jYd18zyB￥— 参考文献 —[1] Kalyani,Rita R.,Herman, William H.,Petersen, Matthew.Standards of Medical Care inDiabetes-2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1):S1-S135 RESPONSE[J].Diabetescare,2017,40(7):E94-E95.[2] 中华医学会糖尿病学分会,中国医师协会营养医师专业委员会. 中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)[J]. 糖尿病临床, 2016,10(7):289-307.DOI:10.3969/j.issn.1672-7851.2016.07.002.[3] 廖二元.(2012). 内分泌代谢病学[M].3版.北京：人民卫生出版社[4] 谷晓阳, 甄橙. (2015). 从多尿到糖尿: 糖尿病命名的历史. 生物学通报, 50(12), 55-58.[5] 迟学彭,于冬梅,琚腊红, 等.儿童青少年糖尿病患病现况及变化趋势研究[J].当代医学,2019,25(11):190-193.DOI:10.3969/j.issn.1009-4393.2019.11.087.[6] 符健,韩耀风,王萌, 等.中国居民2型糖尿病危险因素Meta分析[J].中国老年学杂志,2018,38(6):1303-1307. DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2018.06.011.封面图来源：123rf.com.cn 正版图片库作者：首都医科大学附属复兴医院肾内科主治医师于跃责编：Ssan点击「阅读原文」进入京东店铺血糖监控一手掌握

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